2025年4月29日 星期二

25-02-2025 工作上的坦白

 一直找機會要向公司方交代。畢竟,未來將會有一段時間未能回到工作崗位。

而且今個月的病假數目以我的記錄來說都有點誇張。

約好上司面談,也準備了報告以作證明。大家心平氣和交代後續預算發展。

「現在你有沒有身體上的不適?工作上的事不必擔心,有需要可以現時交給同事負責。」上司問。

「其實除了報告顯示我有腫瘤其實精神沒有兩樣,而且我感覺不到有痛楚。」我答。「反而想問一下原先要招新同事的事有進展嗎?畢竟以現時情況大家也分身不下,如果有新同事上任希望暫時能幫忙負責我的項目。」

「這方面我再催促一下。你有任何不適馬上告訴我哦!」上司回道。

為避免怪怪的氣氛,我續道「接下來辛苦你們了。不用擔心哦,你有沒有見過病人情緒和精神都如我正面?」

上司亦失笑「的確沒有。你定好手術日期再告訴我吧。其他事不用擔心。」

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畢竟,在同一個工作崗位六年多,很多由我一手一腳建立的事,我也想順便過渡到新同事手上。

24-02-2025 過敏

連打兩個項目 PET Scan 完再照MRI。

上午先做 PET Scan,去到診所做完哂度高磅重基本問卷,講解有咩注意事項。

老實講私家診所唔係未去過,招呼好過酒店真係未體驗過。

第一次打黃豆遇著個姑娘咁好手勢完全唔痛。lucky~

血壓血氧正常,招呼埋去左洗手間就入私人房仔坐住等。

等左上一個客人(都唔覺係病人)做完SCAN,大約45分鐘後就男護士入房打放射同位素藥物,男護士拎左個睇落好重既盒仔入唻,話係輻射葡萄糖。

PET Scan(正電子電腦斷層掃描)

會將一種放射性示蹤劑注射入病人體內,並使用PET 掃描儀記錄病人的身體影像,再透過一部攝錄機檢測放射性示蹤劑釋放的輻射量,然後由電腦建構出受檢部位的多維圖像。正電子掃描的原理是利用放射同位素,將身體細胞新陳代謝的情況影像化。另一方面,電腦掃描利用X光從不同角度收集身體結構的數據,除了可製造高清影像,亦可收集體內的輻射衰減數據,用作構成精確的PET-CT影像。透過結合兩者結果,醫生便可將正電子掃描顯示的放射同位素訊號,對應電腦掃描所顯示的器官或組織位置,得出準確的病變位置和病況。


簡單來講就是可以觀察癌細胞有沒有轉移。

大約十分鐘後護士再叫我入去掃描器,大約20分鐘後再由黃豆輸入顯影劑。

估唔到打PER Scan 顯影劑會過敏都俾我遇到。

一入藥已經好快有身材反應,血管熱熱地,有急尿既感覺,喉嚨有痕腫。最大鑊係瞓係機入面我突然間想嘔。

舉手示意,男護士入房問我係咪唔舒服。我發覺口腔入面已經有少少腫,盡力講我想嘔。居然叫我忍多陣(入機照多兩下)

我最怕係部機入面嘔左咋⋯⋯

之後照床由頭方向出,男護士俾左個勁大既垃圾桶我瞓係度嘔⋯⋯

其實空腹十幾個鐘,除左胃酸口水都唔會有咩嘔到出唻。

最後都唔記得點係部機走返出唻,淨係記得未起身已經知道嘔左pat口水係頭髮度⋯⋯

護士陪住出掃描房我直奔洗手間,發現半邊眼面都腫晒。

即刻同護士講有過敏反應,護士亦即刻通知醫生入唻。

即刻開藥俾,再叫我依左藥之後消除症狀先俾走。

因為要消腫先可以走結果下一場嘅MRI要更改時間。


休息過後去食午餐,因為藥物反應都有少少迷迷糊糊,唯有慢慢行去MRI診所。


MRI需要俯伏照。

乳房MRI,是透過磁場拍攝乳房組織圖像。一般用於已確診乳癌婦女,同時若果超聲波檢查發現很多良性的影像,醫生會建議以MRI檢查其癌症的影響範圍。另外,對於有高風險患上乳癌的婦女, 如有遺傳性乳癌基因的40 歲以下年輕婦女,也可透過MRI作定期監察。MRI也可以為接受過隆胸整形的女士作乳房檢查。

 

乳房MRI過程很簡單,女士以俯臥的方式將兩側乳房置於特殊的線圈內,檢查當中會施打顯影劑來找出乳房中可疑的病灶,過程中乳房不需要被按壓,故不會疼痛,大概30分鐘完成掃描檢查。

 

雖然MRI的靈敏度較傳統的影像檢查為高,但有大型研究指出,利用MRI作乳癌手術前的例行檢查,有較大機會出現假陽性,即可能將一些良性組織誤認為惡性腫瘤,這不僅對整體病情沒有幫助,亦有機會減低病人接受保留乳房的治療機會。 此外,MRI費用高,對於低收入的婦女未必能負擔得起。



一日內打足兩次顯影劑我體內實幻彩fing long long。

22-02-2025 整理

約咗返診所有交PET Scan 和 MRI費用,順道整理一下手頭資金和信用額。雖然有買保險,但好多診症或檢查都需要先自費,入院免找數很多時都也會受制於保障範圍和發還工作天影響。
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近來都有習慣整親一下財務和身外之物,一向會向好方面思考,亦對壞方面有兩手準備。對於我來講每上一次手術枱都有一定風險。萬一當一個萬一,亦不想留下套多東西給家人處理或爭拗。

19-02-2025 姊妹

噚日終於決定同細妹講,一來我並不覺得現皆段我父母可以輕易接受我病了。二來,始終有可能關遺傳因素,細妹亦是高危一份子。

大家都有共識暫時先醫病,到做完手術再決定合適時間交代。

細妹message 另一個醫生資料,想我再睇多個醫生希望不須全切。但最麻煩的是基因,對我來講最怕今年唔爆雨年爆,與其已通知有兩粒腫瘤,亦都知有水泡等組織異常,不如一次過根治。

反正由健乳中心到私人專科已算睇了兩個醫療建議,我無意為自己加添壓力。

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和老公亦商量先不告訴兩家長老,一來只有徒添擔心影響各人心情。二來亦不希望聽到關於"家族遺傳"的說話。我愛我的父母,我有任何病痛最心痛一定是他們。再說,親友間一些過份擔心的情緒,甚至銷售某某神奇針藥,宗教亦不是我現時希望接收的資訊。况且已是成家立業成年人,有些事情還是我們自己先行處理好再說。

18-02-2025 抽針報告

終於到出報告既日子。大局已定,心入面唯一祈求唔係最難打果隻乳癌。

朝早照返工,個心十五十六。下個月可能再返唔到自己個座位。呢幾日不停掉或靜靜咁拎走自己啲私人物品。萬一,到完約前返唔到唻都唔駛同事處理咁多嘢。


下午約左老公去到診所附近食住飯等,梁醫生診所突然間sent message話化驗室話晏多少少先confirm出唔出到報告。嚇到我呆左。還好老公好冷靜叫我問係化驗所未出到定未有人送,同跟據經驗會唔會今日出唔到報告。回覆化驗所要加驗就有機會出唔到。究竟係咪加驗我份報告?要加驗啲咩?

好彩同原定時間差唔多就叫我返唻睇報告。可能因為兩粒腫瘤係同一款唔駛額外加驗。


浸潤性小葉癌(ILC),2期至3期。因為有兩個病灶,睇影像有6cm左右,但各自就2.4 同1cm. 唔肯定之間拉扯到定生過去。

聽到後我只感覺到不可思議,原來身體內有一粒腫瘤大於1cm成件事已好唔同。


"ILC 是繼浸潤性導管癌 (IDC) 之後第二常見的乳腺癌組織學亞型,也稱為無特殊類型浸潤性導管癌 (IDC/NST)。ILC

通常是一種低級別和惰性的增殖性癌症,這代表癌細胞看起來更像正常細胞,並且癌症傾向於緩慢生長和擴散。

和大多數乳腺癌一樣,ILC 往往是雌激素受體 (ER) 呈陽性,孕激素受體 (PR) 呈陽性,以及人表皮生長因數受體 2

(HER2) 呈陰性。ILC 有時會出現三種受體皆陰性(缺乏 ER、PR 和 Her2 的表現)或 HER2+,但這種情況很少見。

很明顯,ILC 的臨床行為和分子特徵與 IDC 不同。 ILC 的一個重要特徵是癌細胞失去「黏在一起」的能力,稱

為「細胞間黏附」。缺乏細胞黏附代表 ILC 不會像 IDC/NST 等其他類型乳腺癌腫瘤那樣形成腫塊。相反,腫瘤可

能以所謂的「彌漫性浸潤」方式生長,或者更直接以獨立細胞線的形式生長。在 ILC 中,細胞無法黏在一起是因

為遺失一種稱為 E-鈣黏蛋白的功能蛋白質。失去 E-鈣黏蛋白通常是由於 CDH1 基因的不活化突變。ILC 腫瘤的

生長方式,可能在檢查、成像和診斷時更難感覺到腫瘤,因此腫瘤在診斷時可能更大和/或更晚期。 此外,

還有其他分子特徵在 ILC 與 IDC 中更普遍或更不常見。 "

https://lobularbreastcancer.org/wp-content/uploads/2023/04/FAQ_DOCUMENT_FINAL_2_13_23_Traditional_Chinese.pdf


醫生認為雖然我有兩粒腫瘤,但體積不算太大,建議現階段安排先手術後治療。在此之前要做埋PET Scan 同MRI, 因為上次係乳健中心照乳房超聲波掃描同3D乳房X光造影檢查都搵到另一邊有一堆鈣化點。

右邊乳房兩個病灶建議考慮做局部切除或全切。但因為兩個代表有機會蔓延去其他小葉,建議全切較好。另外手術方面要考慮是否做即時重建或完全康復後再考慮重建乳房。(當然每個病患情商不同,亦有可能先化療令腫瘤縮小再做手術)


當下無天崩地裂,始終我有足夠心理準備,而且比我預期的最壞打算為好(除了被定義有機會3期。醫生建議再做PET Scan 和MRI。如果發現擴散或左邊也有癌細胞再商討醫療方案。

另外基於家族中有人曾經患乳癌,建議由其女性血親做癌症篩查或基因檢查。

15-02-2025 初診 抽針

老公陪我上梁醫生診所跟進抽針,梁醫生睇返上次乳健中心份報告再詳細同我解讀返一次。右邊胸有兩個腫瘤,一個2.4cm另一個1cm。暫時屬2期。

現階段抽針確定種類同治療方法,先手術切除再行化療還是先化療令腫瘤縮小再手術切除。考慮手術是否局部切除還是全部切除。是否選擇重建乳房。

當刻心情跌到低位,雖然已經預左工作保唔住,但8月完約前都應該唔會再返到公司。

再見喇,我工作了6年既地方。


梁醫生安排到附近診療中心抽針,因為只接待女性病人或家屬,老公只可以樓下等。都好,俾佢靜靜地釋放情緒。


抽針過程先打局部麻醉,就好似睇牙醫局部麻醉,感覺到錢醫生係身上操作,但只有極輕微痛感。醫生抽針時會聽到好似釘書機打落嚟啪一聲,打左四口釘就完。

傷口一日內唔好濕水,用防水膠布痴好。24小時後無流血就ok. 幾日內可能有瘀有分泌物經乳頭流出都係正常現象。


抽針後可以自行活動返屋企,留意唔好撞到傷口。(我哋仲食埋野先返屋企)

會有少少攰(可能緊張)返到去馬上瞓左陣。

大約下午5-6點可能麻醉針完全過哂。開始感覺到針口痛。好似打左個耳洞/乳環(?!)係胸邊皮膚。過一陣就無再痛。


但到暫時,最大問題係幾時同我細妹講……

14-02-2025 情人節

今年情人節我們刻意過得平淡,一來習慣不外出亂花金錢。二來Work form home的我無必要特意外出。三來,也想靜靜地同老公過。

自從知道自己患病我也覺得自己蠻冷靜,無呼天搶地爆哭忿怒⋯⋯日子從來就要珍惜,正所謂日子好壞也是過一天少一天。


其實兩個人一起久了,很多儀式感於此時此刻都只是可有可無,最緊要明年,後年,以後身邊仍有對方。

今年,一個小蛋糕一同做沙發小薯,但願每年平平淡淡在你身邊就夠。

12-02-2025 骨科

一年一度骨科覆診日子,醫生再次問會不會考慮換人工髖關節。一問十多年,每次問每次也不想再經歷一次手術。而且以往尚算能走能跑,但近來腳關節已愈來愈差,更誇張的時候每走一步也是痛。

一直很抗拒再上去一次手術枱,事已至此上一次和上兩次已無太大分別。

去年覆診醫生已表示排期至少五年才到我動手術。加上現時情況,也唯有排上吧。

「很好哩,及早換,生活質素更好呢」

我向骨科醫生表明近日發生身上的事,醫生都同意需要先處理癌症方面問題。

但是誰可以證明一定是好?誰可以保證一定清醒活過來?

但性命由關,還是先把癌症病灶切掉。

2025年4月14日 星期一

08-02-2025 二/異

早上已到乳健中心附近,老公先拖我去吃早餐。一路我也怕老公知道後手足無措不吃不喝,原來最懂照顧的人不是我。

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乳健中心護士接見我們解釋報告,第一件事就是原來我右邊乳房有兩顆嚢腫!正如上次超聲波所見,一顆右胸大約時鐘1 點位置外,另一顆更是躲到乳暈下較深的位置,手接觸檢查根本未必發現。

對我來說更加驚訝。難怪乳頭外觀也有影響了。

因為中心抽針檢查醫生休息,我亦想先聯絡保險經紀,乳健中心護士代為先預約一星期後,如病更改再通訊跟進。

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再一次我感恩老公是一個情緒穩定的人。幫我分析現階段我需要聯絡保險經紀外要怎樣交代事件和查詢意見。

保險經紀黎先生亦很幫忙即時給予很多有用資訊,而且更幫忙找一位女同事一同跟進。介紹醫生幫忙跟進。

但是我仍然擔心老公只是把所有事自己夾硬承受,希望關鍵時刻有朋友陪伴分擔。

07-02-2025 黑影

乳健中心檢查第二日,中心己打電話通知報告顯示我的報告發現有嚢腫,建議即日返回中心做抽針檢查。

都不知道是好事還是壞事,除了我自己需要時間消化,我還需要向身邊一位交代。如今己不是我一個的事,是我們一家兩口的事。

約好翌日上中心取報告,今晚要將這事和老公說明。

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原來整件事最難不是面對自己病倒,而是和最親的人說出自己病了。

由家中等老公回來,等煮好晚飯吃完,等追的劇集播完⋯⋯

終於鼓起勇氣故作輕鬆問:你明天有咩做?我有個地方想你陪我去。

老公好奇問,我再和盤托出。

慶幸老公是一個情緒穩定的人,比我冷靜,還叫我早點休息明天一起赴約。

06-02-2025 檢查

 年初九,懷著逃課心情不告訴任何人,一早就直奔乳健中心。

3D乳房X光造影,俗稱夾胸,檢查時,須將乳房放在兩塊儀器夾板之間,並擠壓乳房,以便X光拍攝影像。

2D乳房造影

的確痛得像要夾爆一對乳房,橫直斜全方位都要夾和拍X光照。

登記的工作人員和護士亦表明一般2D或3D不足夠數據支持檢查,建議加做乳房超聲波掃描。

自己知自己事,也做。

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乳房超聲波掃描時醫生已即時見到有一個大黑影在右胸大約時鐘1 點位置⋯⋯

25-01-2025 乳健中心Whatsapp

家中小掃除時收到乳健中心Whatsapp確認預約。就問一問檢查之間分別和用處:

乳房X光造影: 

可有效發現未形成腫瘤的微鈣化點

乳房超聲波掃描:可輔助乳房X光造影以偵測腫塊為實體抑或內有液體的囊腫


2D乳房X光造影傳統技術

3D是新技術,會再清晰D,因為照完1個影像會層斷式每隔1毫米再出一個影像出黎」


檢查方面好像有重覆,所以等約了做3D乳房X光造影。

22-01-2025 香港乳癌基金會

 上網找到香港乳癌基金會乳健中心可以預約做檢查,而且不用醫生轉介,直接預約好日期就上去檢查。反正不知道檢查之間分別就2D,3D乳房X光造影和超聲波掃描都選了。三幾千但求做個檢查令自己知自己發生甚麼事。

19-01-2025 變異

 係日本返唻兩個星期,左腳膝蓋仍然好痛,完全記好似噚日仆親一樣無康復跡像。

而且工作上又有一大堆手尾需要放假後完成。旅行記錄又未有時間寫。

加上咕力寵物保險因為舊年信用卡被偷刷而重發後過不到數,續期要抽時間處理。

日文班不只錯過了兩課,而且錯過了交功課的時間,分數就此留白⋯⋯

每日他媽的一大堆大大小小事項,每日拖著推著前行。

還有一個星期過年,家中都未打掃。過年要準備的事都未辦理⋯⋯

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晚上洗澡後,忽然由鏡中發現右邊乳房有一個肉眼可見腫塊,不紅不痛,就好像蚊蟲咬後腫起的三倍大版本(大約一個一元港幣硬幣大小)而且乳頭亦有向內扯入的外觀改變。

心知不妙。但,開什麼玩笑?你不知道我每日也很忙的嗎?

如果有事,老公甚辦?咕力甚辦?工作甚辦?仍左上的課程甚辦?⋯⋯

無論如何,上網找找可以提供檢查的醫療機構。

Hello~ Fuck-up 2025!

54321 Happy New Year

2025年我喺日本過年,喺日本時間凌晨聽完知恩寺除夕鐘聲,我拖住一拐一拐嘅腳由山上行返落去寺廟大門前,喺Facebook同朋友時差倒數。至於一拐一拐嘅原因除咗因為我本身隻腳嘅舊患,仲因為上山嘅時候摔了一跤。傷膝中女⋯⋯

人在他鄉獨遊,仆完一鑊莫講話返到酒店浸溫泉,涼都差啲入唔到浴缸沖。好彩仲有幾日返香港。

呢個時候換衫都要一吋吋先除到。酒店梳妝枱對正床頭。無左平日快除快著動力,突然間我發現右邊乳房有啲唔妥。唔知係咪仆親果時件衫拉到,右邊上方好似seatbelt 勒到腫起一劃,但又唔痛唔紅,以為新衫過敏或者仆親果陣俾個袋勒腫左。始終隻腳痛重要過其他事,呢幾日仲大把地方要去。

以吋為單位慢慢爬入洗手間,盡力快手沖涼後就上床休息。全身酸痛赤瘀已經大於胸前"皮膚敏感"。